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出生后,前列腺生长非常缓慢。进入青春期后,生长加快,体积保持不变,直到中年,约4厘米×3厘米×2厘米。后来,出现了两种趋势:一些人趋于萎缩,腺体逐渐减少;其他的则倾向于增殖,腺体逐渐增多。当前列腺增生达到一定程度,挤压尿道,引起排尿困难等一系列症状时,医学上称为良性前列腺增生。
前列腺增生,曾被称为前列腺肥大,通常发生在50岁以上的老年人。据欧美等统计,老年男性发病率高达80%;这份报告虽然低,但也超过了50%。因为前列腺正好位于膀胱出口,环绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,就会从各个方向挤压尿道,阻碍尿液在膀胱中的排泄,引起泌尿系统的一系列疾病。
尿路受到影响。由于膀胱经常充满,不能有效排出尿液,因此肾脏产生的尿液不能及时通过输尿管输送到膀胱。因此,它必然导致肾盂(肾腔部分)积水,挤压肾实质,损害肾功能。
靠近前列腺的膀胱首当其冲。由于尿液排泄受阻,膀胱需要使用更多的力通过狭窄的尿道排泄尿液。因此,膀胱壁逼尿肌代偿性增厚。此时,虽然尿液仍可排出,但患者开始出现尿频、尿急的症状,尤其是夜尿症增多。随着前列腺继续增生,尿道变窄,膀胱壁的强度不再能够将尿液排出体外。尿液不仅会留在膀胱内,膀胱壁的薄弱部分也会突出,形成一种医学上称为憩室的疾病。增生加剧,膀胱壁扩张、变薄、变弱。这时,患者会出现遗尿,这在医学上被称为补水排尿困难。
全尿路梗阻后,感染和结石并发症随之而来。尿路梗阻使细菌易于繁殖,结石逐渐形成。